Automatovanie ľudského srdca: definícia, popis, uzly a gradient
Automatické srdce je rytmickéredukcia orgánu pod vplyvom impulzov, ktoré sa v ňom vyskytujú bez vplyvu stimulov zvonka. Automatizmus je neoddeliteľnou súčasťou celého tela a oddelených častí, ale nie v srdcovom svale. Existuje dôkaz tohto fenoménu - rytmická kontrakcia orgánu zvierat a človeka, izolovaná od všetkého a vytiahnutá z tela.
Ovládače prvého rádu
Pri určovaní toho, čo sa myslí ako automatickésrdca, bolo zistené, že v bunkách atypického myokardu sa môžu generovať nervové impulzy. Ak je človek zdravý, potom je tento proces pozorovaný vedľa sinoatriálneho uzla z dôvodu rozdielu v bunkách podľa vlastností a štruktúry z iných štrukturálnych komponentov. Sú usporiadané v skupinách, majú tvar vretena a sú obklopené bazálnou membránou. Druhé meno týchto buniek je vodičom rytmu prvého rádu (kardiostimulátorov). Metabolické procesy v nich prebiehajú vysokou rýchlosťou az tohto dôvodu metabolity zostávajú v medzibunkovej tekutine a nemajú čas na ich vykonanie.
Okrem toho sú charakteristické vlastnosti nasledujúce:
- Vysoká priepustnosť pre ióny vápnika a sodíka.
- Malá hodnota membránového potenciálu.
Vzhľadom na rozdiel v koncentrácii sodíka a draslíka nie je čerpadlo sodíka draselné veľmi účinné.
Heart Automatics Research
Dlhé automatické srdce až do koncaNevyšetrilo sa to ani napriek zvýšenému záujmu vedeckých osobností v tomto procese. Metóda Stannius ligatures je dobre známy cyklus pokusov vykonaných na základe odstránenia určitých častí srdca žaby pomocou aplikácie obväzov. V dôsledku toho sa ukázalo, že v tele sú aspoň dve centrá automatizácie.
Jeden z nich sa nachádza v oblasti žilysínus, prispieva k rytmu kontrakcií, druhý - je v časti medzi komorou a predsieňmi (nazývaná tiež skrytá). Jeho práca začína až po vylúčení jedného centra. Srdcový sval, ktorý je vzdialený od oboch centier, funguje - zmenšuje sa - sám. Preto sa automaty ľudského srdca spájajú s impulzmi vychádzajúcimi z týchto centier.
Landerhardova metóda
S cieľom znížiť srdce z tela sa používa metóda Landergorf. Význam je nasledovný:
- Srdce je vyrezané a kanyla sa vloží do aorty, ktorá sa spája s nádobou zo skla.
- Roztok sa naplní Ringerovým roztokom spolu s glukózou alebo je možné pridanie defibrínovanej krvi.
- Roztok sa nasýti kyslíkom a zahreje sa na určitú teplotu (asi 48 stupňov Celzia).
- Tekutina začne prúdiť pod tlakom do aorty, ventily sa prekrývajú a tekutina sa dostáva do koronárnych artérií, ktorých funkciou je podávanie celého orgánu.
Za takýchto podmienok je orgán zvieraťa aleboosoba je schopná pracovať dlho, je to automatické srdce. Pomocou tejto metódy môžete vrátiť pulz srdca, ktorý už pred niekoľkými hodinami skončil. Na začiatku 20. storočia sa po prvý raz oživilo varhany mladého dieťaťa a neskôr sa obnovilo srdce, ktoré nefungovalo takmer 48 hodín. Po prechode roztoku cez cievy trvajú srdce asi 15 hodín.
Opis procesu automatizácie
Automatizácia ľudského srdca začína fázoudiastol, jeho prejavom je pohyb sodíka do bunky. Membránový potenciál je výrazne znížený, hodnota má tendenciu k minimálnej úrovni depolarizácie. Náboj membrány klesá a začína pomalá depolarizácia diastoly. Kanály sú otvorené pre vápnik a sodík vo fáze rýchle prúdiacej depolarizácie, ióny začnú aktívne chodiť do bunky. V dôsledku toho sa náboj prvýkrát prudko zníži a dosiahne nulovú značku, po ktorej sa zmení na opačnú. Sodík sa pohybuje, až kým sa nedosiahne rovnováha nad jeho iónmi (elektrochemický).
Prišla platová fáza. Tu pokračuje pohyb vápnika. Tkanivo srdca zostáva v tejto chvíli nevhodné. Keď sa dosiahne rovnováha nad zodpovedajúcimi iónmi, dôjde k fázovým koncom a repolarizácii, čo znamená návrat membránového náboja k počiatočnej značke.
Automatizované jednotky srdca
Osobitné miesto v zložitom procese sú obsadené uzlamiautomatické srdce. Uzol prvého rádu sa nazýva sinoatrial. Je to vodič rytmu prvého poriadku, ktorý poskytuje normálnu frekvenciu kontrakcií srdca. Nachádza sa vedľa miesta hornej dutej žily. Jeho štruktúra je malý počet vlákien srdcových svalov s neurónovými zakončeniami. Uzol druhého poradia sa nazýva atrioventrikulárny uzol. Toto je skrytý ovládač rytmickej rýchlosti. Uzol tretieho rádu reprezentujú bunky vodivého komorového systému.
Podporujú sa všetky rytmické ovládače nízkeho rádiafrekvencia kontrakcií orgánov, ak dôjde k úplnej blokáde srdca. V tomto prípade sa frekvencia kontrakcií komôr približuje k minimálnej známke a pacientom sa implantuje elektrický kardiostimulátor, tj umelý kardiostimulátor.
Vznik potenciálov
Potenciál sinoatrálneho uzla sa líši odzvyčajne nižšiu amplitúdu - o 50 mV. V normálnom stave sa potenciály objavujú na mieste kvôli prítomnosti buniek, ktoré sú vodičmi rytmu prvého rádu. Zvyšok srdcových častí za určitých podmienok tiež vytvára nervové impulzy, keď je zapnutý ďalší stimul a uzol prvého rádu je vypnutý. V tomto prípade sa pozoruje generovanie impulzov v mieste druhého rádu (frekvencia približne 60 krát / min). Pri stimulácii v uzle sú bunky zväzku excitabilné, frekvencia sa znižuje na 30 (ovládače rytmu tretieho rádu).
Akčný potenciál všetkých vodičov rytmu je priamo úmerný vysokej priepustnosti membrán pre ióny vápnika a sodíka, ako aj zníženiu priepustnosti iónov draslíka.
Automatický gradient
Automatické srdce v normálnych podmienkach všetkých miestsystém je potlačený sino-arteriálnym uzlom, ktorý "ukladá" svoj rytmus. Z tohto dôvodu sú všetky komponenty systému s vlastným rytmom prestavané tak, aby fungovali jediným tempom. Gradient automatizácie srdca je fenomén, v ktorom schopnosť automatizácie klesá s odstupom od miesta generalizácie impulzov, teda uzla prvého rádu.
Je stále neznáme, čo spôsobuje ostrýzmena bunkového náboja, ktorá sa spontánne vyskytuje. Autonómia srdca môže byť spojená s obsahom vodičov rytmu acetylcholínu. Mnohí vedci sa domnievajú, že fenomén je spôsobený zvláštnosťami metabolických procesov v týchto vodičských bunkách, ktoré sú schopné zmeniť stav povrchových membrán.
</ p>
