Prvá pomoc a lekárska pohotovostná starostlivosť o pľúcny edém

Pľúcny edém je patológia, ktorá je spôsobenávýznamné zvýšenie hladiny intercelulárnej (intersticiálnej) tekutiny. Jeho tvorba nastáva v dôsledku uvoľnenia časti plazmy z ciev. Pri absencii patológie sa medzibunková tekutina opäť vstrebáva do lymfatických ciev, čo vedie k návratu plazmového filtrátu späť. Fyziologická podstata tohto procesu spočíva v tom, že táto tekutina sa podieľa na dodávaní kyslíka a živín do buniek a uľahčuje odstraňovanie metabolických produktov. Núdzová starostlivosť o pľúcny edém je povinná pre záchranu ľudí.

Množstvo medzibunkovej tekutiny sa zvyšuje v dôsledku zvýšeného hydrostatického tlaku v pľúcnych krvných cievach. V dôsledku toho vedie k edému.

Opuch membrány

Množstvo medzibunkovej tekutiny sa zvyšujepri normálnom tlaku v dôsledku nadmernej plazmovej filtrácie. Napríklad s aktivitou zápalových mediátorov sa zvyšuje priepustnosť membrán, čo vedie k edému.

dôvody

Najčastejšie sa pozoruje pľúcny edémsrdcové zlyhanie (zvyčajne ľavej srdcovej komory), v dôsledku stagnácie v pľúcnom obehu. Niekedy sa tento patologický stav nastane, keď mitrálnej a aortálnej chyby pri hypertenznej kríze, infarkt myokardu, infarktu a akútne myokarditída. Pri otravách môže dôjsť k vzniku toxického pľúcneho edému. Bez ohľadu na príčiny, pacient potrebuje naliehavú pomoc s opuchom pľúc.

Pri pľúcnom edéme sa pozoruje výrazné dyspnoe,opuch žíl na krku, cyanóza tváre. Dýchanie prebubláva a uvoľňuje sa významné množstvo spenu (niekedy s ružovým nádychom). Pacienti ťažko lžú. Sú nútení sedieť na posteli so zníženou nohami. Počas obidvoch pľúc sa počujú mokré sipky alebo niekedy aj rytmus cvalu a zaznajú sa hluché tóny srdca. Pacient hodí do studeného potu. Existuje všeobecná slabosť. Pulz je slabý a častý. U pacientov sa objavuje strach zo smrti. V ťažkých formách patologického stavu sa súčasne rozvinie kolaps.

Premedikatívne zákroky na opuch plúc sú ukončenépri prenose pacienta do sediacej polohy. Pri normálnom alebo vysokým tlakom, ak je bez známok infarktu myokardu a pádom, je možné nechať v krvi človeka (deti, nie viac ako 100-200 ml a dospelým - 200-300 ml). Skorá akútnej starostlivosti v pľúcny edém zvyšuje šance pacienta na priaznivú prognózu. Podkožné pacient musí zadať kocka riešenie promedola 1 a 2 kocky gáfor, usporiadať ňuchania etanolu cez akýkoľvek inhalátora (deti 30% roztok), škrtidlo na žily ramenami (maximálne 1 h).

Lekárska pohotovostná starostlivosť o pľúcny edém

Pacientovi sa podáva injekcia srdcovými glykozidmi,krvácanie (ak nebola vykonaná predtým), kyslíková terapia. Intramuskulárne sa má 100-150 mg lasixu podávať v 20 kockách roztoku chloridu sodného alebo 1 novorodencovi intramuskulárne. Vdychovanie inhalátorom alebo maskou etanolových pár (96%) alebo antifensilánom (10% alkoholový roztok) pokračuje. Tekutina z horných dýchacích ciest sa odstráni katétrom (cez nos). Roztokom roztoku močoviny a potom hydrogenuhličitanu sodného (5%). Potom sa pomaly a pomaly pridáva roztok pentamínu (5%) (40 minút). Pri syndróme silnej bolesti sa používajú analgetiká alebo inhalácie oxidu dusného.