Neuropatia faciálneho nervu: klinický obraz choroby

Neuropatia tvárového nervu je zápaloválézie, ktoré inervuje svaly pravého alebo ľavej časti tváre. V tomto prípade sa vyvinie slabosť, čo vedie k zníženiu alebo úplnej absencii výrazov tváre a vzniku asymetrie.

Oblikový nerv je umiestnený v úzkom kostnom kanáli, včo, ak dôjde k porušeniu dodávky krvi alebo zápalu, môže byť zaseknutá. Obzvlášť neuritída tvárového nervu je predisponovaná ľuďom, ktorí majú štruktúrne črty a anatomicky úzky kanál tvárového nervu. Ochorenie sa môže vyskytnúť pri podchladení oblasti ucha a krku, najmä ak je vystavená klimatizácii alebo ťahu.

Neuropatia tvárového nervu môže byť primárna,(katarrálna forma) a sekundárna, čo je komplikácia iných ochorení: mumps (epidemická parotitída), zápal stredného ucha, herpetická infekcia. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku traumatického poškodenia tváre nervom, jeho poškodenia v dôsledku cerebrálnej cirkulácie, neuroinfekcie alebo nádoru.

Zvyčajne sa neuritída vyvíja postupne. Po prvé, bolesť za uchom je po niekoľkých dňoch pozorovaná asymetria tváre. Na strane lézie pacient vyvíja vyhladzovanie nasolabiálneho záhybu, obracia sa tvár, klesá kútik úst. Je nemožné, aby osoba zatvorila očné viečka, keď sa pokúša vykonať túto činnosť, oči sa obrátia hore nohami.

Neuropatia tvárového nervu oslabuje tvárový nervsval, čo spôsobuje nemožnosť pohybu. Pacient sa nemôže usmievať, zamračiť sa, usmial sa, vytiahol rúrku pery a zdvihol obočie. U pacientov s neuropatiou na strane pacienta sa vyskytuje lagoftalmus - výskyt bieleho pása skléry medzi dolným viečkom a očnej dúhovky.

U pacienta na prednej časti jazyka dochádza k poklesu alebo úplnému zmiznutiu pocitov chuti, môže začať slzenie alebo slzenie očí.

V niektorých prípadoch, pri absencii správnehovčasná liečba neuritídy, môže sa vyvinúť neuropatia nervu trigeminu, môže sa vyskytnúť kontrakcia svalov tváre. Komplikácie začínajú mesiac od okamihu choroby. Zmluvy začínajú sťahovať postihnutú stranu tváre, spôsobujú nedobrovoľné svalové kontrakcie, nepohodlie. Oblička pacienta začína vyzerat, akoby paralýza objala a zdravá strana.

Kvôli jasnosti klinického obrazu, stagingdiagnóza nespôsobuje ťažkosti. Na vylúčenie sekundárnej povahy neuritídy sú predpísané ďalšie testy (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačová tomografia mozgu).

Na určenie rozsahu lézie a lokalizácie patologického procesu sú predpísané elektroneurografia, -mografia a evokované potenciály.

Liečba v počiatočnom štádiu začínaglukokortikoidy, dekongestanty, vazodilatanciá, vitamíny skupiny B. Ak chcete zastaviť bolesť, predpíšte analgetiká. Ak došlo k sekundárnej neuropatii tvárového nervu, liečia sa primárne ochorenia. Prvý týždeň ovplyvnených svalov si vyžaduje odpočinok. Od samého začiatku ochorenia sa používajú fyzioterapeutické postupy - po prvom týždni ochorenia sa soľný roztok predpísal spolu s kontaktným teplom s aplikáciou ozokeritu alebo parafínu.

Rovnako ako u iných neuritov, naprdošlo k neuropatii ulnárneho nervu, produkovali terapeutické cvičenie a masáž. Tieto postupy začínajú druhým týždňom ochorenia a postupne sa zvyšuje záťaž. Na zlepšenie vodivosti užívajte dibazol a anticholínesterázu.
Úplné zotavenie tvárového nervu nastane skôr ako za 2-3 mesiace.