Známky, diagnóza a symptómy rakoviny semenníkov u mužov. Ako sa u mužov objavuje rakovina semenníkov a ako ju identifikovať?

Mnoho mužov, ktorí dosiahli stredný vek, môžechvália, že počas svojho života nikdy nevideli lekára. Medzi spravodlivým pohlavím sú takéto prípady omnoho menej. Je to preto, že pohlavné orgány u žien potrebujú stálu pozornosť, pohlavné choroby ich ovplyvňujú oveľa častejšie. Po niekoľkých rokoch takéhoto bezproblémového života sa muži stále rozhodujú o rektálnom vyšetrení, ktoré sa často porovnáva s ukončením mládeže. Okrem toho silný pohlavie spravidla nepripisuje zvláštnu pozornosť návšteve špecialistu. Avšak takáto oneskorená návšteva často končí tým, že človek diagnostikuje pomerne závažné ochorenia, ktoré si vyžadujú kompetentnú liečbu. Jednou z týchto pomerne nebezpečných chorôb je rakovina semenníkov. Fotografie tejto patológie je možné vidieť v špecializovaných lekárskych kníh. O tejto otázke budeme podrobnejšie diskutovať v tomto článku.

Opis choroby

Rakovina semenníkov je pomerne zriedkavá choroba. Hlavné príčiny tejto patológie u dospelých mužov zahŕňajú kryptorchidizmus, porušenie na úrovni endokrinného systému, vystavenie žiareniu, mechanické poškodenie miešku.

V štatistikách onkologických ochorení, znakovrakovina semenníkov u mužov nie je diagnostikovaná v viac ako 2% prípadov. Je dôležité poznamenať, že choroba je agresívna. Medzi zástupcami silnejšieho pohlavia vo veku do 35 rokov, toto ochorenie je často príčinou predčasných úmrtí.

V tretine prípadov primárne príznakysú diagnostikované u malých chlapcov. V 90% z nich je príčinou zlyhanie benígnych nádorov - teratómov. Na druhej strane sa prejavuje v dôsledku vývojových porúch počas prenatálneho obdobia.

Rakovina semenníkov: príčiny

Dnes, presné príčiny tohto druhu vývojapatológie, ako aj iných onkologických ochorení, nie sú známe. Odborníci sa však v jednom stanovisku zhodli na hlavnom faktore, ktorý vyvoláva vývoj choroby, kryptorchizmu. Ide o špeciálnu podmienku, pri ktorej počas obdobia plodu plodu alebo v prvých mesiacoch života dieťaťa semenník nespadá do miešku. Zostáva jednoducho v takzvanom inguinálnom kanáli alebo dokonca v samotnej brušnej dutine. Najčastejšie je diagnostikovaná onkológia u pacientov, ktorých semenníky sú lokalizované priamo v brušnej dutine.

Kto je ohrozený?

Podľa odborníkov, aj keď v detstvedieťa podstúpilo nápravnú operáciu, rakovina semenníkov u mužov už v dospelosti môže byť stále diagnostikovaná. Medzi hlavné prekurzorové faktory, ktoré zvyšujú riziko tejto patológie, sa nazývajú:

• Dedičné predispozície.
• Neplodnosť.
• Klinefelterov syndróm (porážka pohlavných chromozómov na genetickej úrovni).
• Nedostatok rozmnožovacích orgánov.
• Začlenenie jazvového tkaniva do semenníkov na vrodenej úrovni.
• Trvalé mechanické pôsobenie.

Klinické znaky

Hlavné príznaky rakoviny semenníkov u mužov sú nasledovné:

• mierne zhutnenie v postihnutej oblasti;
• akumulácia tekutiny v miešku;
• neustále nepohodlie, bolestivé pocity;
• zvýšenie zvyčajnej veľkosti semenníka.

Na samom začiatku ochorenia symptómy rakoviny semenníkovmuži takmer úplne chýbajú. Pacient potom objaví malú pečať v jednom z nich. Telo začína rýchlo rásť, je to nepríjemné pocity a dokonca bolestivosť. Je dôležité poznamenať, že samotný malígny nádor zriedka spôsobuje bolestivý syndróm. Vyskytuje sa až po úplnom zachytení spermatického kábla.

V ďalšej fáze vývoja patológie,deformácia semenníkov a zvýšenie ich hustoty. Kvôli konštantnej akumulácii tekutiny sa poškodená časť šourka začína zvyšovať vo veľkosti. Ak sa semenník neklesne, nádor sa dá ľahko skontrolovať priamo v inguinálnom kanáli. Inak, ak je lokalizovaný v brušnej oblasti, nádor môže rásť do značnej miery. Existujú prípady, keď obsadil asi polovicu celej dutiny.

Ďalšie príznaky rakoviny semenníkov u mužov sú spojenétvorba metastáz. To je v prvom rade dýchavičnosť, silná bolesť chrbta a slabín, pocit nepohodlia v nohe, opuch. Všetky tieto klinické príznaky sú veľmi ľahko vysvetlené.

Napríklad bolesť chrbta je spojená s trvaloukompresia nervových koreňov s retroperitoneálnymi lymfatickými uzlinami, ktoré sa tiež zväčšujú. Opuch končatín nastáva v dôsledku metastáz prekrývajúcich dolnú vena cava. Príznaky rakoviny semenníkov u mužov môžu zahŕňať aj prejavy zlyhania obličiek. Je to spôsobené stlačením močovodu novotvarom.

Niektoré formy tejto choroby spôsobujúzmeny na hormonálnej úrovni. U dospelých pacientov sa prejavujú vo forme impotencie a zníženého libida. Chlapci v dospievaní môžu vyvinúť gynekomastie, hirsutizmus (nadmerné zakrytie vlasov z obalu), mutáciu hlasu.

klasifikácia

Testikulárne nádory môžu byť dva typy:

• Germinogénne (rastú z epitelu) - seminóm, teratoblastóm, chorionepithelióm.
• Nie sú germogénne (vyvíjajú sa z hlavných tkanív) - leidigóm, sarkóm, sertólia.

Germantogénny variant nádoru (seminóm)vyskytuje sa najčastejšie. Seminóm je diagnostikovaný u 50% mužov s rakovinou. Tento nádor je vytvorený ako zhutnený uzlík. Spravidla rastie dosť pomaly a nie je sprevádzané komplikáciami vo forme krvácania. Seminómové metastázy majú prevažne vplyv na pľúca, lymfatické uzliny a kosti.

Etapy rakoviny

V súčasnosti existuje niekoľko fázchoroby. Vďaka tejto divízii majú lekári možnosť čo najpresnejšie klasifikovať rakovinu semenníkov u mužov a predpísať vhodnú liečbu.

• Prvá fáza. Novotvar je v semenníku, neprekračuje to, neexistujú žiadne metastázy.
• Druhá fáza. Nádorové metastázy sú lokalizované v retroperitoneálnych uzloch.
• Tretia a štvrtá etapa. Metastázy prenikajú do vzdialených orgánov a lymfatických uzlín.

Ďalšia medzinárodná klasifikácia je známaochorenia - TNM, podľa ktorého sú základné parametre niektorých nádorových ochorení, sú označené písmenom (T - vlastnosti samotného nádoru, N - opis stavu uzlov, M0 - neprítomnosť metastáz, M1 - prítomnosť vzdialených metastáz).

diagnostika

Pre úspešnú liečbu tejto choroby je veľmi dôležité diagnostikovať ju včas. Ako identifikovať rakovinu semenníkov?

1. Fyzikálne vyšetrenie pacienta vrátane palpácie samotného miešku.
2. Laboratórne štúdie (LDH, BHG, AFP). Na základe úrovne koncentrácie takzvaných tumorových markerov lekár hodnotí účinnosť súčasnej liečby a tiež predpovedá priebeh ochorenia.
3. Štúdium šrotu pomocou diafánoskopie. Táto metóda znamená prenos postihnutej oblasti cez úzky lúč svetla. Lekár posúdi, či je rovnomerne priesvitný. Ak tkanivo šrotu prakticky neprenáša svetlo, môžeme hovoriť o prítomnosti malígneho novotvaru.
4. Rádiografia pľúc s cieľom zistiť prítomnosť metastáz.
5. Ultrazvukové vyšetrenie šourku, ako aj panvových orgánov.
6. CT hrudníka a brušnej dutiny.
7. Osteoscintigrafia kostí kostry.

Konečná diagnóza je stanovená na základevýsledky biopsie tkaniva samotného. Analýza biopsie pod mikroskopom vám umožňuje presne určiť špecifický typ nádoru, ako aj predpovedať rýchlosť patológie.

Ako rozpoznať chorobu na vlastnú päsť?

Najprv sa odporúča vidieť akovyzerá ako rakovina semenníkov u mužov. Fotky postihnutých orgánov sú dostupné v špecializovaných referenčných knihách. Preto ak sa vyskytnú akékoľvek abnormality, pacient by mal ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Je dôležité poznamenať, že zdravé semenníky majú približne rovnakú veľkosť, ale vždy visí pod druhou. Inak by človek nemohol dať nohy dohromady.

Lekári vám odporúčajú, aby ste sa skúmali mesačne,a v teplej miestnosti. Ide o to, že v mrazení sa mieša pomerne silno. Ideálnou možnosťou je vyšetrenie počas sprchy. Vajcia by sa mali cítiť ako vajcia varené varené vajcia a veľkosť by mala byť asi 4 cm v priemere. Orgány by nemali byť choré. Akékoľvek nepríjemné pocity počas vyšetrovania možno považovať za odchýlku od normy.

Ako vyzerá rakovina semenníkov? Pocit hornej časti chrbta orgánu, môžete ľahko zistiť jeho prílohu - tenký kábel. Každá hmotnosť pripojená k nej môže byť považovaná za novotvar (najčastejšie neškodný). V každom prípade, ak existuje nejaká odchýlka od normy, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Predpíše ďalšie diagnostické vyšetrenie a následne v prípade potreby aj terapiu.

liečba

Je komplexná pri tejto chorobecharakteru a zahŕňa odstránenie zamerania nádoru, terapeutickú resekciu lymfatických uzlín, ako aj systémový chemoterapeutický účinok na všetky atypické bunky.

Chirurgická liečba je kompletnáodstránenie postihnutej oblasti spolu s prídavkom. Ak sa počas operácie objavia metastázy v peritoneálnom priestore, vykoná sa retroperitoneálna lymfadenektómia.

Po operácii, pacientovije poslaný na chemoterapiu. Zahŕňa zavedenie intravenóznych injekcií a použitie špeciálnych liekov ("Iofosfamid", "Cisplatinum", "Vinblastín"), ktoré postihuje celé telo. Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že rakovinové bunky majú vysokú rýchlosť metabolizmu, najmä okamžite zničené seba.

V niektorých prípadoch sa odporúča radiačná expozícia. Pri veľkej veľkosti nádoru sa tento spôsob liečby používa v predoperačnom štádiu.

výhľad

Čím skôr je choroba diagnostikovaná,Liečba bude účinnejšia a pravdepodobnosť pozitívneho výsledku ochorenia sa podstatne zvýši. Podľa odborníkov umožňuje včasná liečba pacientovi žiť päť rokov alebo viac (v 90% prípadov). Keď sa objavia metastázy, prežitie sa zníži na 72%.