Ako sa vykonáva kardiopulmonálna resuscitácia obete: postupný opis, funkcie a odporúčania

Podľa lekárskej štatistiky každý štvrtýsmrti na svete by sa dalo zabrániť včasnou resuscitáciou. Z dôvodu vážneho ochorenia alebo nehody môže dôjsť k zástave srdca a k dýchaniu (klinická smrť). Spása života v takýchto situáciách závisí od toho, ako rýchlo a správne bude pomoc poskytnutá. Preto by mal každý človek vedieť, ako sa vykonáva kardiopulmonálna resuscitácia.

Stavové svorky

Ukončenie životných funkcií je postupné. Podmienky smrti sa označujú ako terminálne. V lekárstve sa rozlišujú nasledovné stupne umierania:

1. Predagoniya. Pacient je silne depresívny alebo úplne bezvedomý. Koža sa stáva bledá alebo sa stáva modrastou. Impulz na zápästí nie je hmatateľný, ale cíti sa na karotidoch a femorálnych tepnách. Tlak klesá o 2 krát menej než je normálne a niekedy na nulu. Dýchanie sa stáva zriedkavé.
2. Pauza terminálu. Táto fáza nie je vždy zaznamenaná. Skladá sa z veľmi krátkych (od 1 do 15 sekúnd) zastavenia dýchania.
3. Utrpenie. V tomto stave vyššie časti mozgu nekontrolujú životne dôležitú činnosť organizmu. Impulz sa stáva vláknitý alebo vôbec nezistený. Dýchanie je povrchné, vedomie chýba.
4. Klinická smrť. V tomto štádiu prestane krvný obeh a dýchanie. Kvôli nedostatku kyslíka metabolizmus prudko klesá a udržiava sa iba oxidáciou glukózy. Existuje rozšírenie žiakov, absencia ich reakcie na svetelné podnety. Svalový tonus chýba. Umierajúca osoba môže byť vrátená do života, ale zostáva len 5-6 minút.
5. Biologická smrť. Existujú nezvratné zmeny vo všetkých orgánoch a systémoch tela. Bielkoviny a rohovka očí sa zakalujú a suché. Tam je tiež deformity žiaka pri lisovaní na skleru (príznak "mačacie oko"). Neskoré vlastnosti zahŕňajú tuhosť a vzhľad bodavých škvŕn.

V súvislosti s vývojom resuscitácie v súčasnostimôže byť identifikovaná taká vec ako "mozgová smrť". Niekedy sa doktorovi podarilo obnoviť krvný obeh a dýchať pacienta po dlhej klinickej smrti. V centrálnej nervovej sústave sa však vyskytli nezvratné zmeny. Ľudský mozog bol skutočne mŕtvy s pracovným srdcom. Dýchanie v takýchto prípadoch bolo vykonané prostredníctvom špeciálneho prístroja. Toto sa nazýva "mozgová smrť" alebo chronický vegetatívny stav.

Ak viete, ako sa vykonáva kardiopulmonálna resuscitácia, človek môže byť stále zachránený aj v štádiu klinickej smrti.

Indikácie pre resuscitáciu

Zastavenie dýchania a obehového systému jeindikácie pre kardiopulmonálnu resuscitáciu. Ako zistiť, že obeť potrebuje okamžitú pomoc? Nasledujúce príznaky naznačujú kritický stav:

• neprítomnosť dychu a vedomia;
• absencia palpitácie;
• koža zmení farbu, stáva sa modrastá alebo bledá;
• absencia reflexov a svalového tonusu.

S takýmito označeniami je potrebné mať časpomôcť umierajúcemu osobe najneskôr do 5 minút. Ak sa človek nachádzal v ľadovej vode alebo dostal ťažkú ​​omrzlinu, potom resuscitácia môže pomôcť, aj keď uplynulo 15 minút od ukončenia obehu a dýchania. Oneskorenie v takýchto situáciách je neprijateľné, inak bude telo začať nezvratnými zmenami a už nebude možné pomôcť osobe. Preto je vhodné vopred študovať, ako sa vykonáva kardiopulmonálna resuscitácia obetí.

Kedy sa nemá vykonať resuscitácia?

Všetky činnosti sú zmysluplné iba vtedy, ak nedošlo k biologickej smrti.

Nie je potrebné reanimovať osobu, ak uplynulo viac ako 25 minút od zastavenia dýchania.

Podľa pravidiel kardiopulmonálnej resuscitácie sa núdzová pomoc zastaví, ak všetky opatrenia nedosiahnu účinok do 30 minút.

Pri nevyliečiteľnej vážnej chorobe s vyčerpaním tela sa resuscitácia nevykonáva.

Ciele a etapy resuscitácie

Algoritmus a štádia kardiopulmonálnej resuscitácietzv. "reťazec prežitia". Všetky mimoriadne opatrenia sú zamerané na obnovenie dýchania, krvného obehu a potom práce všetkých ostatných orgánov. Po prvé, je potrebné dbať na to, aby nedošlo k pulzu (na krku) a zastaviť dýchacie pohyby. Toto trvá nie viac ako 1-2 minúty. Potom musíte ihneď zavolať sanitku a okamžite začať pre-nemocničné aktivity. Je možné identifikovať nasledujúce kroky:

• očistenie úst a prevencia potlačenia jazyka;
• umelé dýchanie;
• nepriama masáž srdca;
• defibrilácia srdca;
• udržiavanie života, farmakoterapia, rehabilitácia.

Ľudia bez lekárskej výchovy musia študovať,ako sa kardiopulmonálna resuscitácia obete uskutočňuje v prvých troch štádiách. Ďalšiu pomoc pacientovi poskytujú lekári v špeciálnych jednotkách intenzívnej starostlivosti alebo jednotkách intenzívnej starostlivosti.

Ako sa vykonáva resuscitácia?

Po začatí hovoru tímu pre resuscitáciuobnovenie dýchania. U pacientov s ťažkým stavom často vracajú a krvné častice vstupujú do hrtana a priedušnice. Je tiež dôležité zabrániť devalvácii jazyka. Ak chcete obnoviť priechodnosť dýchacieho systému, musíte vykonať nasledujúce kroky:

1. Položte osobu na chrbát, otočte hlavu na jednu stranu, utrite ústa utierkou alebo vreckom, odstránením cudzích častíc;
2. Potom zamierte rovno a nakláňajte sa späťpokiaľ je to možné. Jednu ruku na čelo, aby pacient a druhý pod bradou, takže upevnenie hlavy v obrátenej polohe. Bude to trvať normálnej polohy jazyka v ústach a zabrániť zastaveniu.
3. Ak pacient má protézy, môžu byť ponechané v ústach, ale len ak sú neporušené a nie sú zlomené.

Potom pokračujte v obnovení dýchania. Na tento účel vykonajte umelé vetranie pomocou nasledujúcich metód:

1. Vstrekovanie vzduchu z ústia reanimátora do ústobeť. Pomocník musí stáť na strane pacienta. Jednou rukou položiť na čelo obete a druhú pod krk a prudko mu hádzať hlavu a krídla nosa, aby si upevnil prsty. Vytvorte ostrý výdych z úst do úst pacienta. Objem vydychovaného vzduchu by mal byť 500-700 ml. Potom zatlačte späť a nechajte obeť vydychovať. Takáto injekcia by sa mala vykonať 12 krát za minútu.
2. Vstrekovanie vzduchu z ústia reanimátora do nosaobeť. Týmto spôsobom sa poskytuje pomoc, ak má pacient zlomenú čeľusť, alebo nedokáže otvoriť ústa. Je nevyhnutné, ako v prvom prípade, nakloniť hlavu pacienta a súčasne silne zakryť jeho ústa a stlačiť spodnú čeľusť smerom nahor. Potom s ústami pokrývajú pacientov nos a vháňajú do neho vzduch. Objem dýchania a frekvencia injekcií sú rovnaké ako v prvej metóde.

Aby sa zabránilo infekcii infekciami a umelou ventiláciou pľúc, injekcia by mala byť vykonaná cez tenkú vreckovku alebo gázu.

Ak pacient nemá palpitáciu, pozoruje sa cyanóza alebo bledosť pokožky, potom sa vzduch prefúkne spolu s nepriamou masážou srdca. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúce akcie:

1. Pacient sa umiestni na tvrdý povrch.
2. Vykonajte dve silné a rýchle injekcievložte jednu ruku do spodnej časti hrudnej kosti pacienta a zhora dlaň druhej ruky. Sily vyvíjajte tlak na hrudník na obeť. Za minútu je potrebné vykonať 60 takýchto pohybov trvajúcich 30 sekúnd. Hĺbka tlaku by mala byť približne 5 cm.
3. Je potrebné alternatívne vstrekovanie vzduchu astlačením na hrudnej kosti. Ak resuscitácia má, potom každé 2 tlak je 15 dychov. Za minútu sa uskutoční 12 injekcií a 60 stlačení. Ak existujú dve Resuscitační, kto vykonáva umelé dýchanie, a druhá - robí masáž srdca.

Vyhodnotenie účinnosti resuscitácie

Ako viete, že prvá pomoc bola poskytnutá správne a obeť začala ožiť? Nasledovné kritériá pre efektívnosť kardiopulmonálnej resuscitácie možno vyzdvihnúť:

1. Dýchacie pohyby - zdvíhanie a spúšťanie v oblasti hrudníka.
2. Koža nadobúda ružový odtieň.
3. Zúžení žiakov.
4. Pocit pulzu na krčnej tepne.

Vlastnosti resuscitácie tehotných žien

Ako sa vykonáva kardiopulmonálna resuscitácia tehotných žien? Pri poskytovaní starostlivosti je potrebné mať na pamäti, že počas obdobia tehotenstva sú cievy stlačené zväčšenou maternicou.

Ak došlo k zástave srdca u tehotnej ženy, potom je potrebné položiť ženu na ľavú stranu a jemne, s miernymi pohybmi rúk, aby sa maternica pohybovala na ľavú stranu.

Pri vykonávaní srdcovej masáže by mali byť ruky umiestnené o 5 až 6 cm vyššie ako v bežnom prípade. Bez zastavenia vykonajte približne 100 kliknutí na hrudník.

Vlastnosti resuscitácie detí

Ako je správnekardiopulmonárna resuscitácia dieťaťa? Novonarodené deti sa podávajú injekčne do úst a nosa súčasne. Za týmto účelom je dieťa vyhodené späť, resuscitátor uchopí nos a ústa dieťaťa ústa a údery vo vzduchu. Za minútu je potrebné urobiť 25-30 injekcií s objemom 30 ml.

Keď srdcová masáž pre deti do 10 rokov robí 80 minút za minútu. Novorodenec tento postup vykonáva s dvoma prstami (index a stred), čo 120 kliknutí za minútu.

Lekárska resuscitácia

Po prvých štádiách resuscitácieďalšiu pomoc pacientovi poskytujú lekári. Pacient je prevezený do špeciálneho oddelenia nemocnice (intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti), kde robia elektrické defibriláciu srdca a intrakardiálne podávanie liekov.

Teraz viete akokardiopulmonálnej resuscitácii obete. Ale uloženie osoby, je dôležité pamätať na preventívne opatrenia. Niektorú resuscitáciu môže vykonať iba lekár. Existuje taká technika na záchranu pacienta so zakrpateným srdcom, ako je prekordiálna mŕtvica. Toto je dierovanie v dolnej strednej časti hrudnej kosti. Táto metóda často vedie k tomu, že zastavené srdce začalo opäť fungovať.

Je veľmi dôležité si uvedomiť, že pomocou tejto technikymôžu len lekári resuscitators. V žiadnom prípade to tak nemôže zachrániť pacient sám. Takáto rana môže byť pozitívna, ak sa srdce človeka zastaví, ale môže spôsobiť smrteľný výsledok, ak má pacient srdcový tep. Ľudia bez lekárskej výchovy by sa mali obmedziť na poskytovanie primárnej starostlivosti.