Herniated disk L5 S1: možné komplikácie a spôsoby liečby

Herniácia v medzistavcovom disku je avýčnelok alebo proliferáciu jeho fragmentov vo vertebrálnom kanáli. Vyvíja sa v dôsledku osteochondrózy alebo traumy. Výčnelok môže vyvolať stlačenie nervových vlákien.

anatómia

V chrbtici sú spojené jednotlivé prvkyspolu so sebou diskami. Tieto štruktúry majú určitú hustotu a obsahujú elastické jadro. Nachádza sa v strednej časti disku. Jadro je obklopené silnými krúžkami tvorenými spojivovým tkanivom. Intervertebrálne disky poskytujú pružnosť a silu pilót. Niektoré patologické stavy spôsobujú zničenie týchto prvkov. Výsledkom je tvorba hernie.

převládání

Najčastejšia choroba sa vyskytuje u ľudí 25-50rokov. V tomto prípade sa hernia vyvinie zriedkavo u starších ľudí. Je to spôsobené tým, že vekové zmeny v prvkoch znižujú jeho pohyblivosť. U detí sú tiež vznikajúce pomerne zriedka. Vo všeobecnosti je patológia v ranom veku vrodená.

Príčiny vzhľadu

Medzi hlavné provokatívne faktory patrírôzne poruchy v priebehu metabolických procesov, infekčné lézie, poruchy pozície, trauma, osteochondróza. Spravidla je vývoj intervertebrálnej kýrie sprevádzaný zvýšeným tlakom vo vnútri disku. Tento jav môže byť vyvolaný rôznymi dôvodmi. V prítomnosti osteochondrózy môže byť výskyt hernie spôsobený zvýšenou závažnosťou. Medzi rizikové faktory patrí aj zvýšená telesná hmotnosť. S veľkou hmotnosťou na chrbtici je veľký tlak. Disk a iné prvky majú zvýšené zaťaženie. Postupom času sú vystavené zničeniu. Jedným z prvých patologických stavov v tomto prípade je herniovaný intervertebrálny disk 15 S1. Výčnelok môže byť tiež vytvorený s ostrým otočením kufra na bok.

lokalizácia

Najväčšie zaťaženie prežíva bedrovýoddelenie chrbtice. Preto sa najčastejšie v tomto oddelení vytvára výčnelok. Zriedkavé sú prípady vzniku patológie v krčných a hrudných segmentoch.

Herniated disk l5 S1: popis

V tomto segmente sa najčastejšie vytvára výčnelok. Často sa kýla disku l5 S1 rozširuje na blízke zóny. Táto patológia ukazuje, že výstupok nucleus pulposus došlo (ak sa jedná o počiatočnej fáze), medzi piatou bedrový a prvým krížovým prvky. Práve v tejto oblasti je najväčšie bremeno kladené na chrbticu v procese ľudského pohybu. Kýlia disku 15 S1 môže byť výsledkom traumy alebo mnohých chorôb. Pri pretrvávajúcom fyzickom strese sa situácia zhoršuje.

komplikácie

Kýla disku 15 S1 môže byť v pokročilom štádiu. To výrazne komplikuje terapiu a zvyšuje jej trvanie. V prítomnosti nevyriešených faktorov a symptómov, ktoré zvyšujú patológiu, môže byť herniovaný intervertebrálny disk 15 S1 komplikovaný sprievodnými ochoreniami. Zvlášť dôležité je umiestnenie výčnelku. Taktiež kýla disku 15S1 môže byť sprevádzaná množstvom komplikácií, ktoré sú spôsobené individuálnymi charakteristikami organizmu. V dôsledku silného axiálneho zaťaženia môže dôjsť k zvýšeniu vnútorného tlaku v tejto oblasti. Paramedická kýla disku 15 S1 významne komplikuje liečbu. V priebehu času alebo pod vplyvom komplexu rôznych faktorov môže začať zničenie vláknitého prstenca umiestneného medzi diskami. V závislosti od štádia výčnelku pulpného jadra a tiež v závislosti od odchýlok od anatomickej normy okolitého tkaniva sa bude líšiť aj liečba.

klasifikácia

V oblasti piatej lumbálnej a prvejSakrálne prvky pozdĺžne predné väzivo dostatočne zosilnené. Tým je zabezpečená ochrana štruktúry medzistavcového disku. V tomto ohľade môže vyčnievať výčnelok v opačnom smere. Zadné pozdĺžne väzivo je menej pružné. Z tohto dôvodu je náchylnejšie na poškodenie. Výsledkom je, že prielom je tvorená chrbtovej herniated disku L5 S1. V tomto prípade môže byť výčnelok dvoch typov. Najmä je mediálna herniated disk l5 S1. V tomto prípade došlo k výčnelku v oblasti stredovej čiary. Tento druh diagnostickým experta stavia, ak prietržové formácie prenikol do medzistavcových otvorov. Začína sa zužovať a steny duralového vaku sa deformujú. Definujte tiež paramedic kýla. V tomto prípade je zakrivenie typu kolóny skolioznogo. Deformácia nastáva v opačnom smere od výstupku.

Vlastnosti terapie

Obzvlášť ťažké byť zasiahnuté chrbtomkýla disku 15S1. Je oveľa jednoduchšie vykonať terapeutické opatrenia s predným výčnelkom. Často súvisia s patologickými ochoreniami. Sú výrazne komplikovať klinický obraz a následnú liečbu medzistavcové prietrže. Medzi komorbidít najčastejšie zistené antespondilolistez, retrospondilolistez, unkoartroz. možno pridať zoznam patológií a spondylitídy. Tiež sú často sprevádzané herniou disku 15 S1. Liečba v takýchto prípadoch bude tiež zameraná na odstránenie symptómov komplikovaných patológií. Medzi už existujúce ochorenia je najčastejšie diagnostikovaná osteochondróza.

Význam včasnej detekcie patológie

Samotný výčnelok je dosť ľahkýje možné vylúčiť. Je dôležité včas začať liečbu intervertebrálnej hernie. V tejto súvislosti neodkladajte návštevu lekára. Často sa však začali diagnostikovať štádiá choroby. Tento alebo ten spôsob liečby sa vyberá v závislosti od klinického obrazu, ktorý je sprevádzaný herniou disku 15 S1. Liečba môže byť konzervatívna aj operatívna. Chirurgická metóda sa používa na dlhodobý priebeh a závažné komplikácie.

výčnelok

To je jedna z častých komplikáciísprevádzaná herniou disku 15 S1. Liečba v tomto prípade je zložitá. Výčnelok je stav, proti ktorému je zaznamenaný posun pulpózneho jadra. V tomto prípade si vláknitý krúžok zachová svoju celistvosť. Samotný disk sa môže pohybovať o 6 mm pri vyčnievaní. Patologický stav môže mať niekoľko typov. Najmä rozlišujú:

• Kruhový výčnelok. V tomto prípade existuje jednotná expanzia a zvýšenie intervertebrálneho disku. Cirkulárny typ patológie je diagnostikovaný častejšie ako iné.

• Stredný výčnelok. Ona je niekedy zmätená s iným druhom výčnelku - hernia Schmorl. Pre tento stav je charakteristické, že sa pohybuje smerom k stredu miechového kanála.

• Zadné výčnelky. Tento výčnelok môže byť sprevádzaný štipľavými prvkami nervového systému.

• Difúzny výčnelok. V tomto prípade je poškodenie disku viac ako 40%.

• výčnelok Foramen. V tomto prípade sa výčnelok vyskytuje smerom k medzistavcovému kanáliku. V tomto prípade je zaznamenané porušenie piateho koreňa pása.

• Paramedický výčnelok. Pre tento patologický stav je charakteristické porušenie prvého nervového koreňa v sakru. Výčnelok v tomto prípade smeruje do stredu miechového kanálika.

• Kĺbový výčnelok. V tomto prípade je diagnostikovaná súčasná lézia dvoch vertebrálnych segmentov.

Sekundované vzdelávanie

Táto forma je považovaná za najnebezpečnejšiu. Vyvíja sa s predčasným alebo nesprávnym spracovaním extrúzie. Toto je štádium, v ktorom je ťažké normalizovať vitálnu činnosť chrbtice bez operácie. Na pozadí uzavretého vzdelávania sú porušené nervové korene sakrálneho a bedrového regiónu. Spolu s tým sa lézia rozširuje na vlákna prechádzajúce cez miechový kanál. U ľudí sa tento stav nazýva "syndróm chvosta koní".

Klinický obraz

V počiatočných štádiách ochorenia pacienta,Ak chcete narušiť lokálnu bolesť lokalizovanú v postihnutej oblasti. Postupom času sa rozšíria do zadku. Posilnenie bolestivého syndrómu sa vyskytuje pri zvyšovaní zaťaženia alebo počas pohybu. So silným porušením nervových vlákien sa bolesť začne dodávať do bedrovej časti. Pacient pocíti zhoršenie citlivosti v oblasti, kde reagoval "rozdrvený" koreň nervu. " Tam je necitlivosť v nohe alebo zodpovedajúce reflexy zmiznú. Tieto príznaky sú charakteristické najmä pre dorzálny výčnelok. Median stunting môže stlačiť obzvlášť dôležité nervové vlákna. To zase často spôsobuje porušenie činnosti panvových orgánov. Pri absencii liečby môže dôjsť k paralýze končatín. Aby sa zabránilo takým komplikáciám, odborníci predpisujú operáciu.

Liečebné udalosti

Liečba výčnelku sa uskutočňuje dvoma spôsobmi: konzervatívny a funkčný. Tradičná terapia zahŕňa použitie protizápalových nesteroidných liekov. Zahŕňajú napríklad také prostriedky ako "Naproksen" alebo "Ibuprofen". Súčasťou komplexu konzervatívnych opatrení je aj fyzioterapia. Zameriava sa na uvoľnenie zrezaných koreňov a stabilizáciu chrbtice. Pre pacientov sú odporúčané špeciálne cvičenia. Spočiatku to môže byť squat a pomalé svahy. Pri exacerbácii sa odporúča 2-dňový oddych lôžka. Nie je potrebné ležať dlhšie, pretože bude ťažšie obnoviť. Ak po konzervatívnych opatreniach nie je žiadny výsledok, použije sa operatívna metóda. Chirurgická intervencia spravidla umožňuje rýchlo a dlhodobo sa zbaviť patológie. Je však možné recidíva.