Elektroforéza krvných bielkovín
Proteíny sú kľúčovými prvkami všetkýchbuniek a tkanív tela. Sú tvorené reťazcami aminokyselín. V ľudskom tele je viac ako 100 druhov proteínových molekúl. Všetci si uvedomujú rôzne funkcie. Medzi molekulami patrí fibrinogén, transferín, imunoglobulíny, lipoproteíny, albumíny a ďalšie. Izolácia proteínových frakcií sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi, ale elektroforéza sa stala najpopulárnejšou. Pozrime sa na jeho funkcie podrobnejšie.
Všeobecné informácie
Úplne proteíny krvi tvoria "bežný proteín". Na druhej strane obsahuje komponenty, ako sú globulíny a albumíny. Elektroforéza krvných bielkovín rozdeľuje ich na tieto prvky. Táto metóda oddelenia umožnila priniesť diagnostiku na úplne novú úroveň.
špecifickosť
Molekuly nadobudnú negatívny alebo pozitívny náboj, ktorý závisí od prostredia, v ktorom elektroforéza proteínových frakcií krvi, Ich posun je ovplyvnený veľkosťou náboja. Charakter pohybu je určený tvarom a veľkosťou samotných molekúl, ich hmotnosťou. Prvky s pozitívnym nábojom majú lepšiu adsorpciu než negatívne bunky.
bielkovina
Sú považované za najväčší proteínmolekúl medzi všetkými frakciami v sére. Počet albumínov odráža stav bielkovín mnohých vnútorných orgánov. Jednou z kľúčových úloh molekúl je zachovanie osmotického koloidného tlaku. Podporuje zadržiavanie tekutinového systému v krvnom riečisku. V súlade s týmto je možné vysvetliť vývoj takýchto patologických stavov, ako je pľúcny edém, ascites atď.
globulíny
Sú rozdelené do niekoľkých skupín. Metóda elektroforézy proteínov umožňuje ich kvantitatívne oddelenie v laboratóriu. Medzi zložky globulínov patria:
- Alfa-1. Obsahujú prvky alfa-1-antitrypsínu, ako aj globulín viažuci tyroxín.
- Alpha-2. Obsahujú časti ceruloplazmínu, haptoglobínu atď.
- Beta prvky. Z nich sú izolované zložky komplementu, transferínu, beta-lipoproteínov.
- Gamma časť. Obsahuje imunoglobulíny A, E, M, G, D.
Elektroforéza proteínov so zvyšujúcimi sa podielmi alfa-1 a alfa-2 indikuje začiatok zápalového procesu.
norma
Elektroforéza proteínov zdravých organizmov odráža nasledujúce indexy (v g / dl):
- Albumín 3,4-5.
- Alfa-1 globulín - od 0,1 do 0,3.
- Alpha-2 - od 0,6 do 1.
- Beta-globulín - od 0,7 do 1,2.
- Gamma-globulín - od 0,7 do 1,6.
- Všeobecné ukazovatele sú od 6,4 do 8,3.
výhody diagnostiky
Ako už bolo povedané vyššie, v medicíne sa pomerne veľa metód používa na oddelenie proteínových molekúl podľa rôznych kritérií. Najčastejšie však proteínová elektroforéza. proteín frakcie obsiahnuté v určitých biologických médiách sa môžu uvoľňovať iba týmto spôsobom. Najmä umožňuje detekciu paraproteínov. Proteínová elektroforéza - špeciálna klinická metóda analýzy. Umožňuje identifikovať akékoľvek zmeny molekúl, ktoré môžu pôsobiť ako príznaky určitých patológií. Elektroforéza proteínových frakcií - dostupnú metódu diagnostiky. Vykonáva sa vo všetkých laboratóriách. Ako jej nepochybné výhody stojí za to, aby ste nazvali presnosť a rýchlosť získania výsledku. Sérová proteínová elektroforéza vám umožňuje identifikovať zmeny:
- V štruktúre proteínových molekúl.
- Kvantitatívny pomer konštrukčných prvkov.
Získanie výsledkov výskumu
Kapilárna elektroforéza umožňuje identifikovaťniektoré typy bielkovín. Niektoré molekuly však nemôžu byť detekované touto metódou. Výnimkou je albumín. Pre hlbšiu analýzu sa používa frakčná elektroforéza. Úroveň týchto alebo týchto skupín sa môže merať na základe celkového indexu bielkovín, vynásobeného pomerným percentom každého z nich.
nuansy
Elektroforéza proteínov musia byť nevyhnutne vykonané súčasne smeraním obsahu imunoglobulínov M, A a G. Varianty s vyššou koncentráciou prvých dvoch, ktoré sa nemôžu samostatne skúmať, sa musia poslať na reanalýzu. To je nevyhnutné na vylúčenie imunofixácie malých skupín paraproteínov.
Klinický obraz
Elektroforéza proteínov umožňuje zistiť nástup priebehu patológiíobličiek a pečene, genetickej deformácie, tvorby malígnych nádorov, aktivácie chronických a akútnych infekcií. V praxi sa zistilo niekoľko "syndrómov", ktoré ukazujú interpretáciu analýzy:
- Zvýšený podiel alfa-1 a alfa-2 globulínov,fibrinogén, C-reaktívny proteín, rovnako ako celá rada akútnej fázy proteínov označuje začiatok akútneho zápalového procesu s aktiváciou systému komplementu. Pri vykonávaní jednoduchú analýzu hematológie v tejto situácii bude odhalená iba zvýšenú ESR a leukocytóza.
- Zníženie absolútnej koncentrácie albumínov indikuje závažnú pečeňovú patológiu. Chronická cirhóza a hepatitída sa vyskytujú s nárastom počtu gama globulínov. Ak proteínová elektroforéza ukazuje ich prebytok nad albumínom, je nevyhnutné okamžite zopakovať štúdiu a prejsť na komplexné vyšetrenie.
- Mierne zvýšenie beta, gama aalfa-2-globulínu s miernym poklesom albumínu ukazuje kolagenózach, chronický zápal, malígnym nádory benígne prírodné, alergických reakcií, autoimunitných ochorení.
Nefrotický syndróm
Je diagnostikovaný, či je prepis štúdienaznačuje zvýšenie hladiny filtrácie proteínových molekúl renálnych tubulov a selektívnej proteinúrie. Posledne menovaný je vylučovanie veľkého množstva albumínov a malého počtu globulínov s nízkou molekulovou hmotnosťou v moči. Spolu s progresiou syndrómu sa zisťuje intenzívna syntéza veľkých molekúl alfa-2-globulínovej skupiny v pečeni. Hromadia sa v krvnej tekutine. V súvislosti s tým vzniká takýto obraz. Obsah albumínu klesá a množstvo alfa-2-globulínu sa zvyšuje.
dodatočne
Významné straty proteínov sú nielen charakteristicképre nefrotický syndróm. Sú označené a Laella ochorenia, rozsiahle popáleniny, patológií tráviaceho systému, a tak ďalej. Pri dekódovaní zneužitie gastrointestinálne proteinogram indikuje pokles obsahu albumínu a súčasne zvýšenie percenta všetkých skupín globulínov. Úroveň proteínu môže byť regulovaná pravidelnou elektroforézou. Odporúča sa zaviesť lieky nahradzujúce proteínové prvky. Pri výraznom znížení gama globulínov sa diagnostikuje ťažká imunodeficiencia získanej alebo vrodenej prírody. V takýchto prípadoch sa na stanovenie kompletného klinického obrazu odporúča dodatočne určiť obsah imunoglobulínov M, A, G.
paraproteinémia
Elektroforéza sa považuje za jediný spôsob,čo umožňuje identifikáciu. Paraproteinémia je symptóm, ktorý sprevádza progresívny rast nádorov dobrej a malígnej povahy. Akumulácia monoklonálnych imunoglobulínov v krvi, ako aj fragmenty ich väzieb, je charakteristická pre myelóm a počet leukémií. Na diferenciáciu paraproteínov a vytvorenie proteínových reťazcov sa odporúča vykonať modifikovanú elektroforézu - imunofixáciu. Na vykonanie štúdie sa používajú héliové platne s antisérom.
Charakteristiky frakcií na elektroforetickej krivke
- Transtyretin (prealbumín). Ide o obličkovú bielkovinu. Nachádza sa pod albumínom a vyznačuje sa krátkym polčasom rozpadu. Prealbumín viaže hormóny štítnej žľazy, transportný proteín pre A-vitamín. Jeho obsah nám umožňuje analyzovať dodávku bielkovín do periférnych tkanív. Pri nedostatku výživy a hepatálnych patológií dochádza k poklesu jeho podielu.
- Alfa-1-lipoproteíny. Predstavujú slabú farebnú homogénnu oblasť medzi alfa-1-globulínom a albumínom. Rozmery zóny prvého sú určené úrovňou ostatných prvkov. Najmä je alfa-1-antitrypsín, -fetoproteín, -mikroglobulín. Pri akútnom zápale je viditeľné tmavnutie.
- Alfa-1 antitrypsínu. Jeho genetická variabilita sa prejavuje zmenou v pohybe bielkovín, zvýšenými pečeňovými testami, cirhózou. Na pozadí tehotenstva dochádza k poklesu hladiny.
- Alfa-1-fetoproteínu. Je to marker vrodených patológií a nádorov pečene v prenatálnej diagnostike.
- Gama globulíny. Zóna sa vyznačuje určením vlastností tried imunoglobulínu M a G.
- Fibrinogénu. Je to bielkovina v systéme zrážania krvi. Nachádza sa medzi gama a beta globulínmi. Pri akútnom zápale dochádza k zvýšeniu fibrinogénu. Pri ťažkej nedostatočnosti v pečeni vykazuje intravaskulárna diseminovaná koagulácia zníženie jeho hladiny.
Monoklonálna imunoglobulíny sa nachádzajú iba v prítomnosti patológie.
</ p>
