Aké sú indikácie pre cisársky rez?

Dnes sa 25% detí narodí cisárskym rezom. Samozrejme, vo väčšej miere sa to týka rozvinutých krajín, kde sa v dospelosti už rozhoduje o materstve. Napriek tomu existujú špecifické indikácie pre cisársky rez a bez nich sa tento zásah nevykonáva.

Niektoré ženy sa teraz chcú uchýliťtáto manipulácia, aby sa zabránilo bolesti a mnohým ďalším nepríjemným momentom, ktoré vznikajú počas prirodzeného pôrodu. Treba však pochopiť, že cisársky rez je seriózna operácia s bolestivým obdobím rehabilitácie a možnými závažnými komplikáciami.

Preto sú pre neho prísne svedectvá,bez ktorých to nie je praktické. Sú absolútne, keď je prirodzené narodenie jednoducho nemožné, viesť k smrti plodu alebo matky alebo poškodiť ich zdravie.

Existujú aj indikácie pre cisársky rez sktorých prítomnosť má možnosť nepríjemných následkov. Závisí to od každého konkrétneho prípadu. V takejto situácii lekár a pacient vážia klady a zápory a robia konečné rozhodnutie.

Cisársky rez môže byť núdzový a plánovaný. V prvom prípade je jeho potreba známa dlho pred nástupom pôrodu a niekedy dokonca pred tehotenstvom. Núdzový zásah sa uskutočňuje, keď sa jeho účelnosť prejaví už v procese doručenia.

Takže indikácie pre cisársky rez:

• kranio-panvová disproporcia;
• neúspešný penis a prezentácia;
• dlhotrvajúca práca;
• Choroba plodu;
• prolaps pupočníkovej šnúry;
• mechanické prekážky;
• deštrukcia placenty;
• viacnásobné tehotenstvá;
• placenta previa;
• pravdepodobnosť prasknutia maternice;
• choroba matky;
• cisársky rez v minulých rokoch.

Relatívne kontraindikácie prirodzeného pôrodu sú:

• úzka panva ženy pri pôrode;
• slabá pracovná aktivita;
• komplikácie tehotenstva;
• choroby matky, ktoré nesúvisia s postavením dieťaťa.

Pozrime sa podrobnejšie na indikácie pre cisársky rez. V prípade kranio-panvovej disproporcie je buď hlava dieťaťa príliš veľká, alebo sa uskutočňuje úzka panva matky a kombinácia týchto dvoch je možná. Zvyčajne pred doručením je táto situácia zle diagnostikovaná, hoci je často podozrivá. Najmä preto, že hlava dieťaťa je trochu stlačená a panva matky je rozdielna. Ak sú záchvaty silné, ale nedochádza k pokroku v práci, je možné, že existuje kraniocerebrálna disproporcia.

V prípade neúspešnej prezentácie sa dieťa nachádza v maternici, aby bolo prirodzené narodenie ťažké a nebezpečné. Rozlišujte nasledujúce typy:

• kríž;
• gluteálna (noha a plná);
• čelné a tvárové;
• zadné okcipitálne.

Dlhodobé pôrode sa uskutoční, ak nie jepokrok v ovulácii plodu, otvorenie krčka maternice a nedostatočne silné kontrakcie aj po pokusoch stimulovať maternicu k silnejším kontrakciám alebo uvoľniť ju. Takáto diagnóza sa uskutočňuje až po začiatku aktívnej fázy, keď je otvor väčší ako 5 cm.

Teraz zvážte takéto indikácie pre cisársky rezako prezentácia a oddelenie placenty. Pri prvej patológii prekrýva maternicový krček a implantuje sa do neho. Preto keď sa otvorí, placenta sa oddelí, začína krvácanie a dieťa nemá kyslík. Hlavným príznakom je krvácanie po 7 mesiacoch bez bolesti.

Pri oddelení placenty je predčasnéje oddelená od maternice. To spôsobuje krvácanie a bolesť. V tomto prípade plod chýba kyslík. V závislosti od stupňa patológie môže byť potrebná intervencia. Prerušenie placenty sa vyskytuje najčastejšie v poslednom trimestri alebo počas pôrodu.

Vyššie riziko tejto patológie u pijanov a fajčiarovmatiek, ako aj pod vysokým tlakom. Ak sú palpitácie plodu normálne, krvácanie je malé a kontrakcie pokračujú, potom je možné vykonať prirodzený pôrod.

Takže indikácie pre cisársky rez súabsolútne, keď tu jednoducho nie je žiadna iná možnosť, alebo relatívna, keď je potrebné starostlivo zvážiť všetko. V každom prípade by rozhodnutie malo byť prijaté príslušným lekárom, berúc do úvahy želanie matky pri pôrode.